几点早醒算抑郁,长期早醒,警惕抑郁 伴有焦虑时,还会出现入睡困难
小张是程序员,平时工作压力很大,习惯晚睡晚起。 最近搬到楼下的夫妇,和他相反,总是一大早就起床,忙着工作,大声说话。 清晨的睡眠渐渐被打破,小张心烦意乱。 谈判之后,对方稍微平静了一些。 但是小张早上的醒来没有改善,醒得比以前更早。 后来小张张牙舞爪地搬走了,不再受外界干扰,但他好像病了心,天一亮就醒了。 睡不好的小张越来越不舒服,后来在朋友的推荐下来到了心理门诊。 令人意外的是,医生的诊断不是失眠,而是抑郁焦虑状态。
很多失眠患者都有小张这样的困惑。 明明感觉自己失眠了,怎么会得抑郁症呢? 其实,对部分患者来说,不仅有失眠的症状,还有不舒服、兴趣不大、乏力、精力不够等表现。 此时失眠,就像喉咙痛是感冒的症状一样,也是抑郁的表现,是抑郁的一部分。 但与其他心理症状相比,失眠是最难以耐受和容易被发现的,因此处理失眠成为患者就诊的主要诉求,其他心理症状容易被忽视。
典型的抑郁症失眠具有早起的特点。 至少比平时早醒一个小时,最多见的是早醒两个多小时。 有人指出,关于早晨的醒来,与情绪低落有共同的生物学基础。 在我们大脑的某个区域,神经化学递质之一的——羟色胺下降时,人就会抑郁。 在主观体验中,会感到自己不幸福,感到不高兴。 即使有好事,也缺乏快乐的体验。 5 -羟色胺也有类似于睡眠的作用,不足的话睡眠时间会变短,表示会早点醒来。 前一种情况小张起初有潜在的抑郁状态,后来在压力性事件的诱发下慢慢发病,随着抑郁状态的逐渐恶化,越来越明显的是早早醒来。
但是,小张不仅醒得早,而且入睡困难。 这表明,不仅有伴随他的抑郁情绪,还有不安。 简而言之,不安就是心怦怦直跳,没有没落的不安感。 人一不安,警惕性就会提高。 也就是说,对外部刺激变得敏感。 即使刮了一点风,我也很快会注意到。 对自己的身体不适也很敏感。 平时注意不到的呼吸和心跳现在也能感觉到。 显然,这种警醒状态与睡眠所需的放松状态相反。 所以,一不安就会变得难以入睡。 由此,也有人将失眠与感情的关系概括为:抑郁时醒得早,不安时睡不着,这也不是没有道理的。 不过,抑郁的话,往往会有不安,所以很多抑郁症患者入睡困难,有时会很早醒来。 当然,如果只是不安的话,睡眠晚、睡眠浅,会随着不安感一起消耗,到了半夜反而能睡得好,这是失眠的特征。
对于因不安引起的失眠,明显需要解决不安。 睡觉前进行腹式呼吸几分钟等,有放松的方法。 吸气时主动让腹肌慢慢膨胀,呼气时主动慢慢收缩腹肌,降低呼吸频率,可以放松,也可以减轻不安感。 或者,伸展双臂拉伸肌肉几秒钟,然后瞬间放松肌肉等,练习让肌肉紧张再放松,也可以缓解焦虑。 对于抑郁症伴有的早期清醒,最好请教医生,经医生评估后再决定是否使用助眠药物。 除药物外,抑郁症患者如果白天能多做运动,散30分钟步也有利于睡眠。 另外,白天阳光照射,大脑中会蓄积更多的天然褪黑激素,也有助于晚上的睡眠。