铁条射入心脏捅出两洞 福州小伙却无“心痛”感
闽南网5月8日讯 机器飞速转动时,一根锋利的小铁条突然迸裂,穿透两件衣服,斜插入小杨的心脏,情况危急!但小杨仅感觉有点疼,以为是皮肤擦伤,6日晚,他辗转两家医院,过了5个多小时,才被送进福建医科大学附属协和医院。当时,他的左心室已被捅出两个洞,医生连夜手术,他才捡回一条命。
该院心血管外科主任医师廖东山说,以前,医院曾接诊一些心脏被刀刺的病人,大多是打架斗殴时被捅伤的,像小杨这样,被“暗器”射中心脏的,还是头一遭,而心脏遭遇钝器伤,不会有痛感,病人很可能错过最佳抢救时间。
拔出来的铁条有3厘米长
铁条射进心脏 捅出两个洞
“我很好,没事!”当晚10点多,小杨被推进协和医院时,仍能低声说话。他的胸口破了个小洞,约绿豆大,滴出一些黑血,已用纱布包扎。但廖东山查看他的CT,发现左心室的后壁有个很亮的金属影子,而小杨半躺着,颈部却有根青筋暴起,“不好,心脏被金属刺入,心包已有不少积液”,廖东山决定立即手术。
他打开小杨的胸腔,没看到金属,只得先用吸引器,把血抽干净,再用手摸,发现原本光滑的心脏表面,有个突起的硬物。他试着用镊子夹,夹不动,只得用血管钳拔,很快拔出一根小铁条,约3厘米长,0.4厘米宽。这时,心脏冒出不少血,他迅速把两个洞缝上了。由于小铁条有点生锈,廖东山担心感染,用稀碘伏浸泡了胸腔、心脏,仅花一个小时就完成了手术。
他猜测,小杨的左心室被捅了两个洞,一前一后,很可能是小铁条射进心脏后,心脏仍在跳动,铁条在摩擦中,又捅穿了后壁,捅破了静脉,才流出黑血。
心脏不疼 误以为皮肉伤
昨日凌晨4时,小杨已清醒,拔掉了气管插管,可以进食,但身上还插着三根引流管,以便观察感染情况。他的妹妹说,小杨仅29岁,是三明尤溪人,在闽侯青口一家汽配厂做模具。6日下午4时许,可能是机器用久了,运转时,机片突然断裂,射进小杨的心脏。但小杨没发现,只以为皮肤擦伤,被同事送到尚干县医院,拍片后才发现金属射入心脏,他被紧急送到福州医院。
廖东山说,当时情况危急,在小杨入院前,他紧急召集手术室护士、麻醉师、体外循环灌注师、监护室做准备,但小杨入院后,却自称没事,完全感觉不到心痛。因为心脏的神经感觉方式不同于其他脏器,钝器伤不会痛,即使被刀捅伤,也只能感觉皮肉痛,除非缺血缺氧,乳酸堆积,刺激到神经,才会有痛感。或生气伤心时,冠状动脉痉挛,心肌缺血才会心痛。因此,心脏被刺伤后,小杨没察觉,而金属随着心脏的跳动,在心包腔里不断摩擦,如果洞穿心室,很危险。(记者 陈燕燕)