射精的时候疼，而且特别疼，（一.二个月有一次.不一定）有时尿尿也? 爱问知识人

射精疼的诊断和治疗 2004年12月29日12:07 新浪伊人风采 　　　嘉宾：郑洪生--国际中医男科学会理事；北京朝阳曹开镛中医院院长，主任医师。　　主持人：各位网民朋友们，大家晚上好。今天我们请来的嘉宾是北京朝阳曹开镛中医院院长王润和，另外一位是张怀忠大夫，我是今天晚上的主持人颜泽玉，首先欢迎两位嘉宾，应该说跟两位嘉宾也有多次的合作，今天对两位嘉宾冒雪参 们的直播也表示感谢。
今天我们的话题是射精疼的诊断和治疗，这个选题是我们编辑和两位专家协商以后提出来的，网民的问题也比较多，看来是有一定代表性的，我想首先请教两位专家，我们说射精是一个正常性生活最后的一部分，在这个过程中，你们现在了解到的，除了射精痛这个病症之外，还有哪些相关的问题比较多呢？　　王润和：射精疼痛也属于

碍的疾病，在临床上发病是很多的，这里头有时候造成一些误解，甚至认为出了一个大的病，实际上通过我们的诊断分析，可能并不是很大的问题，但是射精疼痛也可能潜在的，从一个症状反映出来一个比较严重的病，这个情况也是有的，我简单的把射精疼痛的情况跟网民朋友们简单的讲一下。
所谓的射精疼痛，应该说一般男同志射精只有快感，不会出现疼痛的问题。还有一点，如果在偶然的时候少许有一些疼痛，但是休息一下就好了，也不作为射精疼痛来看待，时间比较短暂，恢复的比较快，也不作为病症看待，我们现在讲的射精疼痛是指射精时候出现的疼痛延续时间比较长，而且出现了其他方面的一些症状，把这个作为一个病理来看待的。
射精疼痛是指射精时发生阴茎、尿道、会阴或者下腹部一种阵发性的疼痛，是一种常见的男性，他的病因有三大方面，第一就是性交因素，所谓的性交因素，主要指在性交时动作过猛，也会出现，或者是阴道里比较干燥，分泌物比较少，这样也会有不舒服的感觉，还有就是夫妻分的时间过久，性生活时间比较长了，这样过分的强烈，充血比较厉害的时候。
还有性生活过于频繁，也造成了输精管及附属性腺的过度工作而产生的疼痛。这个虽然说不是其他炎症造成的，但是和性生活的不协调有关系，过猛、过力、过于频繁等等。第二方面是心理因素，有很多人在性生活上出现一些心理障碍，和向往并不一样，不管是看的一些书，还是了解的情况，不能达到自己想象中的满意，所以说，为射精好坏经常产生一种忧虑，久而久之，结果就会诱发会阴部的肌肉痉挛，一收缩，也会产生一些疼痛，这是心理因素，当然了，还有一些神经官能症，他的感官的感受性增高，也会发生一些疼痛的感觉。
这是第二大方面。第三大方面是主要的，主要是疾病的因素，很多病在生殖器官、泌尿器官等等，都会造成射精疼痛，比较常见的生殖器官，比如说，或者是包茎，所谓包皮过长是指翻上去比较困难，包茎是翻不上去，如果是包茎翻不上去，肯定是在阴茎充血之后有胀疼的感觉，这种就需要手术治疗。
还有比如说附睾、睾丸有慢性炎症，也会造成，还有精索炎，还有前列腺炎急性发作，一般的慢性前列腺炎射精疼痛不是很多，但是慢性前列腺炎急性发作的时候也会引起，还有一些前列腺结石等等。泌尿系统，比如说尿道炎、精阜炎、膀胱结石等等，也能造成射精时出现疼痛的感觉，还有性传播疾病，比如说淋菌性尿道炎、生殖器疱疹，肯定会出现一些射精的疼痛，还有外伤的情况。
总而言之，很多泌尿生殖系统的一些器官上的疾病，主要是炎症，也会造成射精疼痛，在治疗上，属于性生活不协调造成的，就调整性生活，了解这方面的知识，不要过力、过猛、我于频繁，多加强性知识的了解和心理的调节，这种紧张情绪就好了。　　主持人：Guest8kh0gv ： 射精有痛的感觉吗？　　张怀忠：刚才王院长已经提到，射精不应该有疼痛的感觉，射精是一种快感，一般情况下的射精，阴茎插入阴道以后，经过摩擦，达到一定顶点就射精，射精是一种快感的感觉，不应该有疼痛，如果有疼痛，就不正常了。
不管是夫妻生活和谐的问题，还是心理问题，还是有各种炎症的问题，各种精囊炎，以及前列腺炎、、精索炎以及前列腺的结石，或者是泌尿系的结石，在射精的时候都有疼痛的感觉，疼痛的感觉跟快感是完全不一样的，快感是一种非常轻快的感觉，疼痛是一种难以忍受的感觉，所以射精时不应该有疼痛的感觉。
有疼痛的感觉肯定是不正常的，要去干医生，要查找原因，是什么原因引起的，针对病因进行治疗，疼痛就会减轻或消失，然后出现一个快感。　　主持人：Guestr5JsKZ ： 射精痛是不是表示有前列腺炎，前列腺炎有什么好的治疗办法，用西药还是中药好些　　张怀忠：射精疼痛很可能是前列腺炎引起，当然了，在男性，前列腺炎是比较常见的，只是程度的不同，前列腺炎既然是非常常见，前列腺炎引起的射精疼痛很有可能。
但是也不能说射精疼痛都是前列腺炎引起的，所以在射精出现疼痛的时候，一定要经过医生诊断，然后确定是前列腺炎，然后按，如果不是前列腺炎，是别的因素引起的，比如说心理因素，比如说精索炎、尿道炎、结石，附睾炎等等，那么就针对这些病因进行治疗。
这个网友提出来，是不是前列腺炎，怎么治？前列腺炎到一定程度之后会出现射精疼痛，如果前列腺炎合并前列腺结石，疼痛的几率就更高，因为前列腺充血、收缩，排液，有了结石了，就会出现疼痛，有时不射精也会出现疼痛，疼痛会向四周放射，比如说向会阴部放射，向大腿根部放射，向小腹放射，向腰部放射等等，会放射性的疼，不只局限在前列腺，有的还有前列腺疼痛综合症，前列腺炎很多，前列腺炎的治法就应运而生了，前列腺炎在西医有很多的治法，比如说药物注射，注射在前列腺里，因为前列腺的包膜很厚，药物渗透很困难，所以要注射进去。
还有前列腺康等等治前列腺的药物，既然是炎症，就有很多消炎药进行治疗。有的还要进行理疗，用各种微波进行理疗，等很多办法。有的人通过直肠进行理疗治疗。中医里对前列腺炎的治疗也是很多办法的，像我们曹开镛中医院，主要是中药进行治疗，我们治疗前列腺炎很多，而且效果很不错，中医主要根据不同的病因进行辨症施治，比如说青年人以湿热为主，我们就清理湿热，加上活血化瘀的，加上舒肝理气的，或者是疏通的等等。
根据不同的性质，采取不同的治疗办法，效果很好。当然老年性的青年性的不一样，青年性的以充血为主，老年性的增生为主，我们用消炎汤三号进行治疗，以活血化瘀，软筋散结等等进行治疗，看是哪一型，以湿热为主的，以清理湿热为主，以前列腺肥大为主的，我们采取软筋散结、活血化瘀等等，我们消炎汤一二三四号针对前列腺炎有很多的型进行治疗，效果还是比较满意的。
　　　　主持人：GuestNXoeZ2 ： 射精疼痛是什么原因　　张怀忠：第一个原因就是由于本身男方或女方在性生活的时候出现一些不太协调动作产生的疼痛，如果说动作协调一些，疼痛就会避免。第二是心理问题，比如说心理障碍，或者是工作劳累，引起心理上的不愉快，就可以引起整个的性生活的各种器官，比如说前列腺、精囊、尿道球腺的炎症，或者是海棉体的炎症等等，可以引起不协调，动作不协调，出现了一些疼痛。
第三个就是各种病，比如说各种前列腺炎、精囊炎、附睾炎、以及睾丸炎、前列腺结石，泌尿系结石，都可以引起射精的疼痛，主要是分三个大块，一个是心理上的问题，一个是性生活协调的问题，第三个就是各种附属器官炎症的问题。　　主持人：GuestpMkuJ2 ： 一般在射精前的疼痛是什么原因？射精时和射精后的疼痛又意味着什么疾病　　张怀忠：一般说，如果射精前，就说明还没有射精，只有性冲动，或者是再广义一点，可能是没有射精的这种情况出现了疼痛，我想，还是从器官本身来说，我想更多的是泌尿器官、生殖器官的慢性炎症，或者按中医说有不通畅的情况。
一般说，射精之后，有一些是属于之间配合不协调造成的，有一些是属于精神因素，更多的是疾病，这种判断好判断，如果说是因为动作不协调，用力过猛，过于频繁，一般说在射精之后，休息一段，或者是时间比较短暂，或者是出现在一段时期内出现射精疼痛，那么就好判断了。
如果说性生活也比较协调，也没有以上出现的情况，比如说用力过猛，性生活过于频繁，依然有射精疼痛，那么就考虑是疾病所造成的。就是说你用力过猛了疼痛，频繁了疼痛，不过猛，不过分，也还疼痛，这就说明问题了，一般的射精之后，通过一段休息，一般疼痛大多数会得到好转，如果射精之后还有疼痛，大多数都是疾病造成的，不属于心理状态，也不属于两个人之间配合不好，射精之后依然有疼痛，休息一段时间依然疼痛，那我们更多的考虑比如说睾丸炎、附睾炎、精索炎、精囊炎、前列腺炎、前列腺结石，膀胱结石等等，就需要进一步分析了，需要做泌尿系的整个检查，看看有没有问题。
如果说分成三段讲的话，基本是这种情况，就是在射精前一种情况，射精中情况，射精之后。如果是之间配合不好的话，是短暂的，你就记住这一点，如果说是属于配合不好的话，那是短暂的，不会总这样，精神因素，当精神放松之后，调节之后会好转。但是因为疾病引起的，并不因为里动作过猛或不猛，它依然疼痛，这个好区分。
　　主持人：GuestqQJyaP ： 前列腺肥大会引起射精的疼痛吗　　张怀忠：前列腺肥大可以引起射精疼痛，炎症只有到了一定程度，才会引起射精疼痛，如果说不到一定程度，一般不会引起射精疼痛的。真正在临床上射精疼痛的并不是很多，但是前列腺炎非常多，真正有射精疼痛的是寥寥无几的，所谓很多前列腺炎不会引起射精疼痛，但是确实有慢性前列腺炎射精时有疼痛的感觉，所以不是绝对的。
一般的前列腺炎合并有前列腺结石的射精疼痛比较多见，即使不是做爱时疼痛，平常也会有疼痛。但是有了前列腺结石比较厉害的，也不会有疼痛的感觉，所以这里很复杂，不是单纯的炎症轻重，或者是炎症部位，或者是炎症的迫切程度来决定的，这里有心理因素，或者是有时候做爱不当，动作不协调，都可以引起疼痛，心理因素也占一大部分，很多器官由于心理出现问题，就会出现局部的痉挛，就不通，就可以引起不通畅，如果输精管局部痉挛就不，射精时就会疼痛。
所以是很多因素促成的，不是单纯的一个病，或者是一个因素，很多是综合性的促成了射精疼痛。　　　　主持人：GuestNXoeZ2 ： 前列腺与输精管出现了炎症后，一定会引发射精的疼痛吗？　　张怀忠：不一定会引起射精疼痛，但是输精管的炎症跟前列腺炎又不一样，输精管跟尿道差不多，尿道有炎症，小便时就会疼，输精管有炎症，射精时就会出现疼痛。
输精管有炎症，出现射精疼痛的机会就多。说明输精管炎症比前列腺炎出现射精疼痛的频率高。　　　　　　主持人：GuestNXoeZ2 ： 有什么治疗射精疼痛的中药吗　　王润和：我们中医以前在几千年的发展史上，也关于有射精疼痛的记载，不过名字叫房事茎痛，是采取辨症论治的方法，根据情况把这个病症分成几种型，我们临床见见到的有几种，一种是属于肝气淤滞的，中医认为，肝经是阴气而过，所以说，管这个地方叫肝经的行经路线，临床上确实出现一些情绪不够稳定，我们用一些舒肝行气的方法，比如说我们用一些舒肝散，白芍、柴胡进行治疗效果比较好。
第二种类型是一种风寒型的，我们知道，如果说天气比较寒冷，我们穿的衣服比较单薄，也有时候会出现睾丸这个地方的收缩，而且出现了在射精时疼痛，中医叫肝寒，本身身体虚弱，又受寒了，就出现了肝寒，这个情况应该暖肝温肾，当然要用一些行气止痛的药物，效果也比较好。
还有一型就是下焦湿热，我们认为上焦心肺、中焦脾胃，如果爱吃肥腻的食品，辛辣的食品，湿热聚集在下焦，也会出现一些病症。我们认为现代医学所谓的炎症，大部分和中医说的一些湿热是相关的，所以说，我们对下焦湿热造成的疼痛，可以清热利湿、散结止痛等等。这一点上中医和现代医学是交叉的。
还有一型，就是属于肝肾亏损的，比如我们说本来身体就比较弱，先天就比较弱，肾虚，肝血亏，性生活又比较频繁，用力过猛、过度，出现了肾经的亏耗，结果射精时疼痛，这时应该补肾养肝，比如说可以用一些肾气丸，六味地黄丸，左归丸等，中医中药在治疗泌尿系统炎症也好，治疗生育这方面积累了非常宝贵的经验，有很多有效的方剂和药物，在现代中医男科发展的同时，也推动了祖国医学的发展。
我们知道祖国医学在治疗现代医学非常棘手的病症上有优势所在，所以值得我们努力发掘、加以提高，我想在治疗上，不只是射精疼痛，在男科各种疾病上，中医药的效果还是非常好的，这应该引起了全世界对于这方面的关注。我们中医男科已经走出国门，在一些国家已经喜欢用中药来治疗生殖系统这方面的病症，它的优势在于副作用小，远期疗效好，而且是一种治疗与保健相结合，这就是说，用老百姓的话说就是治病不伤身子，比如说抗菌素治病，但是对于保健这块几乎没有作用。
但是中药既可以治疗，又有保健的作用，是双重的。　　　　主持人：GuestgYpf2j ： 连续三天房事后出现了射精疼痛的现象，这不是什么病吧，养养是否就可以恢复　　王润和：这位朋友新婚，性生活比较频繁，也就是我刚才讲的，属于性生活之间配合的差，我们说一种和谐的性生活，是应该对身体没有什么损害，产生一种娱悦感，即使是有一些疲劳，少做休息就能够恢复。
如果用力过猛，或者是过于频繁，充血也比较厉害，可能就出现一些疼痛，包括小腹或腰等等一些酸痛的症状，如何判断有没有毛病，如果说你休息一两天之后，症状能一点点减轻了，而且在下次再有性生活的时候，不发生炎症，说明就没有什么大问题。如果以后经常的出现射精疼痛，那么就应该细致的检查一下了，看看是不是有什么问题。
我刚才讲了，射精疼痛可能是作为一个症状来看待，可能出现在不同的病里，当然了也可以作为一个病来看待，但是更多的作为一个症来看待，所谓的症就是出现了不同的病里头，各种炎症，各种的情况，他就是说必须得分辨清楚，所以我讲短暂的、时间比较短的，调整休息之后就好转的就不作为病看待，如果是其他的情况，就必须明确诊断，针对性强的进行治疗。
比如说，有了前列腺的结石，如果它造成的射精疼痛，不解决前列腺结石的问题，终究是要疼痛的。　　　　张怀忠：我希望我们经常交流，有什么问题提出来，我们所知道的都可以告诉大家。　　王润和：全社会都应该关心男性的健康，提高生活质量，这点是非常重要的，我们男人有了病，应该大胆的看，这是社会发展的体现，也是以人为本的体现。
　　主持人：谢谢两位嘉宾的点评，也感谢广大的网民朋友，我们也希望大家有所收益，抓紧治疗，或者有所启发，使自己的身体健康，新年到了，我们也代表两位嘉宾，男性朋友们新的一年里健康顺利，万事如意。再见。 。